Bệnh nhân nhập viện với triệu chứng đau bụng xảy ra hết sức cấp tính, đột ngột vùng trên rốn lan sang hai bên mạn sườn, đau dữ dội nhất sau vài giờ và kéo dài, kèm theo các triệu chứng khác như sốt, buồn nôn - nôn, chướng bụng, ỉa chảy, bí trung đại tiện...thường khởi phát sau bữa ăn nhiều dầu, mỡ, rượu, bia...Bên cạnh đó, có khi bệnh khởi phát tự nhiên, triệu chứng không điển hình, diễn biến phức tạp và dẫn đến tử vong...
Viêm tụy cấp do tăng triglycerid máu được chẩn đoán xác định khi có các triệu chứng lâm sàng điển hình như trên, xét nghiệm có men tụy tăng cao, triglycerid máu tăng rất cao hoặc thấy mẫu máu đục như sữa và hình ảnh học của tổn thương tụy trên siêu âm hoặc chụp cắt lớp vi tính.
Thay huyết tương là biện pháp điều trị tối ưu cho bệnh nhân với kỹ thuật đưa máu bệnh nhân qua màng lọc nhằm tách và loại bỏ một thể tích lớn huyết tương cùng với triglycerid máu, sau đó bù lại bằng albumin hay huyết tương tươi đông lạnh. Qua quá trình đó, lượng triglycerid máu của bệnh nhân giảm đi 70% - 80%.
Với kỹ thuật trên, điều trị viêm tụy cấp bằng phương pháp thay huyết tương giúp hạ triglycerid máu nhanh, là ứng dụng phù hợp nhất hiện nay góp phần giảm triệu chứng nhanh, giảm biến chứng viêm tụy cấp nặng, giảm nguy cơ tử vong ở nhóm nặng, rút ngắn thời gian nằm viện...
Hình A: Ống nghiệm lấy mẫu máu của bệnh nhân bị tăng triglycerid máu (1) và bệnh nhân không bị tăng triglycerid máu (2). Hình B,C: Bệnh nhân đang được thay huyết tương bằng máy OMNI tại Khoa Hồi sức Tích cực – Chống độc, Bệnh viện Đa khoa Khu vực Thủ Đức
Với phương châm không ngừng phát triển và áp dụng khoa học kỹ thuật mới trong khám bệnh, chữa bệnh. Khoa Hồi Sức Tích Cực – Chống Độc Bệnh viện Đa khoa Khu vực Thủ Đức đã triển khai kỹ thuật thay huyết tương từ tháng 04/2019 và đem lại hiệu quả chữa bệnh tốt nhất cho bệnh nhân điều trị tại bệnh viện.
BS.Tôn Thị Thanh - Khoa Hồi Sức Tích Cực - Chống Độc
Bệnh Viện Đa Khoa Khu Vực Thủ Đức
